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ARCHIVO - MARTES 06 de Abril del 2004

Dr. Carlos M. Levi
Jefe de Endocrinologia
Dr. Jose A. Bueri
Jefe de Neurología
Desde el HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS " RAMOS MEJIA"

Nota por: Carla Bazán (C.)

Nos cuentan cómo se trata la Sudoración Excesiva.
(C.): - "Estamos en el Hospital Ramos Mejia junto con el Sr. Levi y el Dr. Bueri. Ellos nos van a contar un poco que es la sudoracion excesiva."

(C. M. L.): - "La sudoracion excesiva es un síntoma bastante desagradable porque socialmente irrita muchisimo a gente que tiene incluso responsabilidades importantes.
En realidad la sudoracion excesiva tiene dos orígenes, uno puede ser hormonal, y el otro origen, es un origen de alteración del sistema nervioso autónomo.
En lo que se refiere a nuestra disciplina, la endocrinologia, podemos dividir a la sudoracion excesiva en 2 tipos, la permanente y la esporádica, la episódica, parosistica o transitoria."

(C.): - "¿Cómo es que se manifiesta?, ¿En qué lugares?."

(C. M. L.): - "Cuando es una sudoracion profusa provocada por trastornos hormonales en general es un todo el cuerpo. A diferencia de las alteraciones del sistema nervioso autónomo que pueden darse en palmas de mano, en cara, en axilas y en partes del pie."

(J. A. B.): - "Bueno, históricamente ha habido muchos tratamientos, en general eran fármacos, ósea pastillas, pero muy poco eficaces para tratar este problema.
El tratamiento mas afectivo, que se conoce hasta el momento, es la infiltración con toxina butolinica en los sitios donde hay esa hiperhidrosis, ósea sudoracion excesiva. Y este es un tratamiento que permite que disminuya la secresion de transpiración, de sudor, en ese sector donde se hicieron las infiltraciones, que son subcutáneas, por un periodo de 4 - 5 meses, luego del cual hay que repetirlo.
Hay pacientes que llegan a tener un beneficio de hasta 6 meses con estas técnicas.
Es sencillo aplicar esto, es con una jeringa y una aguja muy pequeña, se hacen múltiples pinchazos infiltrando toxina butolinica, a espacios, a distancias de 1 cm. En palmas de la mano, por ejemplo, si ese es el sitio donde hay sudoracion excesiva o en axilas, o a veces en palmas de los pies.
Y esto permite realmente lograr un beneficio notable, un cambio, porque esto es un síntoma muy molesto.
Incluso causa problemas sociales, todos conocemos a alquien, alguna persona que, ya sea conocido, amigo, pariente, quien ya sabemos que le vamos a dar la mano y siempre esta mojada esa mano.
Y esa gente siente vergüenza o a veces recurren a usar pañuelos, hasta toallas, y se están secando continuamente o evitan saludar a la gente, y bueno, esto por suerte, permite beneficiar estos casos por un periodo de varios meses."

(C.): - "Y a nivel social, ¿No es cierto?, a la persona le sirve muchisimo."

(J. A. B.): - "Hay un cambio importante."

(C. M. L.): - "En realidad constituye un circulo vicioso porque cuando saben que tienen que atravesar por un periodo que puede conducir a una situación de estrés, de desadaptacion, mas transpiran; Y cuanto mas transpiran, mas tienen la dificultad social de relacionarse.
En cuanto a los trastornos relacionados con el sistema endocrino, una vez tratada la causa que ocasiono el trastorno endocrino, la sudoracion excesiva desaparece, eso afortunadamente es definitivo."

(C.): - "¿Es definitivo?!."

(C. M. L.): - "En el caso del hipertiroidismo si, y en el caso de la transpiración esporádica que puede ocurrir en algunos tumores que son en la mayoría, benignos de las glándulas suprarrenales, en general, una vez tratada la causa el síntoma desaparece."


Comentario del cierre de bloque por: Luciana de Biase (L.) y Carla Bazan (C.).

(C.): - "Espero que les haya servido muchisimo la información. Y la verdad que me quede sorprendida con el nivel que tienen estos doctores. Son reconocidos a nivel internacional y un orgullo porque son nuestros, son Argentinos."

(L.): - "Si te quedo alguna duda tan solo tenes que acercarte al Hospital Ramos Mejia, que seguramente ahí, te van a terminar de asesorar en lo que quieras saber; Si queres profundizar sobre el tema."


Lic. Víctor Kurcbard
Psicólogo.


Nota por: Luciana De Biase (L.)

Viene a charlar sobre un tema muy interesante: Infidelidades.
(L.): - "Me encuentro con Victor Kurcbard, ustedes ya lo conocen, el es psicólogo.
Te cuento que llego un mail de Analia que dice que le pareció interesante la exposición que hicistes en una nota anterior, y pidió que hablaras sobre la infidelidad en la pareja.
¿Qué es la infidelidad?."

(V. K.): - "La infidelidad es no cumplir lo que presuntamente se ha prometido. Tiene que ver con el "siempre soy para vos, únicamente para vos, exclusivamente para vos"."

(L.): - "¿Se considera infidelidad solo cuando una persona engaña a su pareja con otra persona o hay otros actos que simbolicen la infidelidad?."

(V. K.): - "En general, cuando la gente habla de infidelidad se refiere a vincularse con una tercera persona, fuera del ámbito de la pareja. En realidad cuando un señor esta 4 horas lavando su auto le esta siendo infiel a su mujer con su auto, porque lo ama en ese momento y pone toda su energía y su amor en ese acto.
En términos generales la infidelidad, por la cual pregunta la gente, tiene que ver con el vinculo con un tercero."

(L.): - "En una consulta con un psicólogo, una pareja en la que hay infidelidad ¿Cómo se trata?, ¿Cómo se trabaja eso?."

(V. K.): - "Lo ideal es tratar de salir del "¿cómo?", e la descripción de las situaciones, en la descripción de "cual es el otro", el tercero.
Se trata de salir del "como" para entrar en los "por que"; el "porque" es lo que va a llevar a revertir esta situación, salir de esta situación de infidelidad y entender que, finalmente, la infidelidad no es otra cosa que la expresión de una crisis en el ámbito de la pareja."

(L.): - "Este descubrimiento del "por qué sucedió" ¿Es difícil de lograr?, ¿Depende de cada pareja?."

(V. K.): - "Obviamente esto depende de cada pareja. El descubrir lo tiene que ver con el poder descubrir cuales son los contenidos conscientes y los contenidos inconscientes que llevaron a esta pareja a conformarse.
Porque las parejas se conforman no solo por aquello que uno dice y piensa, además tiene que ver la interacción de contenidos de carácter inconsciente, tiene que ver con "todo aquello que yo espero que vos me des", "todo aquello que yo espero de mi que vos aceptes".
La conformación de una pareja tiene que ver con factores inconscientes de estas características.
El ir descubriendo el "porque" en vez del "como" se dio la infidelidad, permite que aparezcan estas cuestiones.

La superación de las crisis por infidelidad tiene que ver con un nuevo recontrato de la pareja, porque una pareja no es otra cosa que un contrato entre dos personas, hay contratos formales y contratos informales.
Entonces, superar la crisis causada por una infidelidad, implica recontratar nuevamente, empezar de nuevo."
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